Passione per il motorismo storico e la cultura del nostro Paese

14-15 Ottobre – 16° Classic Eleganza Stresa

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    MODULO PRENOTAZIONE

    IMPORTANTE: Con l'invio del modulo il sottoscritto:

    • Vincola se stesso e i suoi passeggeri all'accettazione del programma e delle disposizioni che gli organizzatori ed i tutori dell'ordine intenderanno adottare.

    • Dichiara di rinunciare a ricorrere per qualsiasi motivo ad arbitri o tribunali per fatti derivanti dall'organizzazione dello svolgimento della manifestazione.

    • Dichiara altresì di ritenere sollevati tutti gli Enti o Associazioni che collaborano o patrocinano l'iniziativa, nonché gli Enti, i Proprietari gestori delle strade percorse, come pure il comitato organizzatore e tutti i suoi addetti da ogni responsabilità o danno accorso prima, durante e dopo la manifestazione ad esso partecipante, ai suoi passeggeri e dipendenti.

    • Si assume la responsabilità di eventuali danni prodotti o causati a terzi (o a cose di terzi) da esso partecipante, dai suoi passeggeri, o dipendenti.

    • Pregasi comunicare con anticipo alla Segreteria eventuali allergie e/o intolleranze alimentari. In questo modo abbiamo la possibilità di concordare tempestivamente le alternative con i ristoratori.

    • TUTTI I CAMPI CONTRASSEGNATI DA * SONO OBBLIGATORI

    • DOPO L'INVIO, PRIMA DI CHIUDERE LA PAGINA, ATTENDERE LA CONFERMA DI INVIO IN CALCE

    CONDUCENTE

    Nome e Cognome (*)

    Indirizzo e n.civico (*)

    Comune di residenza (*)

    Indirizzo E-mail (*)

    Cellulare (*)

    Tessera CCI n.

    Tessera ASI n.

    VETTURA

    Vettura - Marca e modello (*)

    Vettura - Anno (*)

    Vettura - Targa (*)

    Documentazione storica (*)

    Certificato Identità ASICRSADSCertificato FIVAAlbo Storico ClassicRegistro storico Fiat/Alfa/Lancia

    Numero iscrizione (*)

    Peculiarità storiche e tecniche dell'esemplare (*)

    N. 2 FOTO VETTURA (*)
    Dimensioni (peso) max di ciascun file 2 MB
    Tipi di file consentiti: JPG, JPEG, PNG, PDF

    Foto 1

    Foto 2

    OSPITALITA'

    Formula pernottamento

    Formula completaSenza pernottamentoSolo Domenica

    Numero camere

    Non prevista123

    INFORMAZIONI

    Numero partecipanti adulti (*)

    Numero bambini fino a 8 anni

    INTOLLERANZE / ALLERGIE

    Camera 1

    Non previstaMatrimonialeDoppiaSingola

    Camera 2

    Non previstaMatrimonialeDoppiaSingola

    Camera 3

    Non previstaMatrimonialeDoppiaSingola

    Vista lago

    Non previstaSì, desidero vista lagoNo / indifferente

    Nome e cognome accompagnatore 1

    Nome e cognome accompagnatore 3

    Nome e cognome accompagnatore 2

    Nome e cognome accompagnatore 4

    TRATTAMENTO DATI

    - Ho preso visione e accetto integralmente il regolamento per vetture e partecipanti all'evento(*) [VEDI TESTO PRESENTAZIONE]

    - Accettazione trattamento dati personali (*)